Dziecko z grzybicÄ
trichophyton rubrum na paznokciu stopy
U dzieci rzadko spotyka siÄ grzybicÄ dermatofitowÄ
na paznokciach stĂłp. Tym bardziej tak trudno wyleczalny rodzaj, jakim jest trichophyton rubrum.
ChĹopak miaĹ 10 lat. Zmiana na jego paznokciu lewej stopy byĹa juĹź w stopniu doĹÄ zaawansowanym. Podczas wywiadu podologicznego okazaĹo siÄ, Ĺźe chĹopiec ma sĹabÄ
odpornoĹÄ organizmu i duĹźo choruje. Przed wizytÄ
w naszym gabinecie podologicznym pacjent nie byĹ u dermatologa i nie leczyĹ siÄ doustnie ani zewnÄtrznie. WykorzystujÄ
c ten fakt, od razu na pierwszej wizycie pobraĹam materiaĹ z paznokcia do badania w laboratorium.
Taki moment jest najlepszy do zbadania czy i ewentualnie jaki rodzaj grzybicy zaatakowaĹ paznokieÄ pacjenta. Gdyby pacjent braĹ np. jakieĹ leki doustnie, to wyniki badania mogĹyby siÄ okazaÄ faĹszywie ujemny.
Na drugiej wizycie rodzicom chĹopca pokazaĹam wynik badaniatrichophyton rubrum. Ten rodzaj grzybicy na paznokciach stĂłp jest doĹÄ trudny do wyleczenia. ChociaĹź metod leczenia jest wiele, ja zaproponowaĹam fotodynamicznÄ
terapiÄ PACT MED polegajÄ
cÄ
na niszczeniu zarodnikĂłw grzybĂłw za pomocÄ
specjalnych fotosensybilatorĂłw znajdujÄ
cych siÄ w Ĺźelu, dziaĹajÄ
cych na ĹwiatĹo LED o specyficznej dĹugoĹci fal. Ta metoda jest sprawdzona od wielu lat. Przede wszystkim jest bezbolesna, bezpieczna (nawet dla kobiet w ciÄ
Ĺźy) i nie ma Ĺźadnych skutĂłw ubocznych, w przeciwieĹstwie np. do terapii doustnych. Dla przykĹadu przepisywane przez lekarzy leki itrakonazol lub terbinafina stosowane pulsowo przez 3 miesiÄ
ce albo flukonazol stosowany nawet 12 miesiÄcy majÄ
wpĹyw na organy wewnÄtrzne czĹowieka.
WracajÄ c do pacjenta, na drugiej wizycie po akceptacji terapii dokĹadnie za pomocÄ frezarki i specjalnych frezĂłw oczyĹciĹam paznokieÄ z widocznych infekcji. 10-letni pacjent przez miesiÄ c miaĹ smarowaÄ swĂłj paznokieÄ maĹciÄ PACT UREA 40. Po miesiÄ cu miaĹ siÄ zgĹosiÄ do pierwszego naĹwietlania. Poza tym zaproponowaĹam wymianÄ wszystkich skarpetek i obuwia, ktĂłrego uĹźywaĹ. Pacjent obiecaĹ mi bezwzglÄdne stosowanie siÄ do moich zaleceĹ.
Do trzeciej wizyty po miesiÄ
cu, ze wzglÄdu na chorobÄ chĹopca niestety nie doszĹo.
Na pierwsze naĹwietlanie udaĹo nam siÄ spotkaÄ dopiero po 6 miesiÄ
cach. Na szczÄĹcie rodzice dbali by paznokieÄ byĹ codziennie smarowany maĹciÄ
. DziÄki temu, mimo dĹugiej nieobecnoĹci i braku naĹwietlania, paznokieÄ nie wyglÄ
daĹ tak Ĺşle. MaĹÄ UREA 40 posiada skĹadniki zmiÄkczajÄ
ce, ale rĂłwÂnieĹź grzybobĂłjcze.
Po oczyszczeniu paznokcia przystÄ
piliĹmy do pierwszego naĹwietlania. Kolejne odbywaĹy siÄ regularnie co 2 tygodnie. Na trichophyton rubrum stosujemy podwĂłjne naĹwietlania, czyli sesje trwajÄ
w sumie 20 minut.
Dodatkowo na kaĹźdej wizycie obuwie chĹopca byĹo poddawane dezynfekcji ozonowej.Po 5 miesiÄ
cach naĹwietlania chĹopiec mĂłgĹ z powrotem cieszyÄ siÄ zdrowym paznokciem.
Na koniec przypomniaĹam o higienie stĂłp oraz dezynfekcji podczas korzystania z basenĂłw, saun oraz wypoĹźyczalni róşnego rodzaju obuwia
wybierajÄ
c siÄ na narty czy krÄgle. Dla korzystajÄ
cych z wypoĹźyczalni obuwia narciarskiego, ĹyĹźwiarskiego lub innych naleĹźy koniecznie przypomnieÄ o koniecznoĹci zdezynfekowania âcudzegoâ obuwia przed zaĹoĹźeniem na wĹasne nogi, za pomocÄ
specjalÂnego Ĺrodka np. Schuhdesinfektion.
Warto wspomnieÄ, Ĺźe prawidĹowa dieta i sport rĂłwnieĹź sÄ
pomocne przy podnoszeniu odpornoĹci.
I na koniec jeszcze ciekawostka â mianowicie wykazano, Ĺźe do rozwoju grzybicy przyczyniajÄ
siÄ hodowane w domach Ĺwinki morskie, myszy, chomiki i krĂłliki. SÄ
one âmagazynemâ przekazujÄ
cym zakaĹźenia drobnozarodnikowÄ
grzybicÄ
. Nawet koty (te zaniedbane) takĹźe sÄ
nosicielami grzybĂłw. Dzieci lubiÄ
je gĹaskaÄ, przez co tÄ drogÄ teĹź dochodzi do zakaĹźeĹ.
Kiedy Trichophyton rubrum znajdzie dogodne warunki do rozwoju, a dana osoba jest predysponowana do zakaĹźenia, np. ma obniĹźonÄ
odpornoĹÄ tak jak mĂłj pacjent, lub zaburzenia krÄ
Ĺźenia Ĺźylnego albo zaburzenia hormonalne to choroba ma dobre podĹoĹźe do jej rozwoju.
Na szczÄĹcie grzybica skĂłry i paznokci stĂłp jest wyleczalna, ale czas terapii i zapobieganie grzybicy w duĹźej mierze zaleĹźy od pacjenta.
W gabinetach podologicznych specjaliĹci podologii dysponujÄ
nie tylko odpowiedniÄ
wiedzÄ
, ale majÄ
do dyspozycji nowoczesne technologie i metody leczenia grzybicy. W razie wÄ
tpliwoĹci zapraszam na konsultacje do gabinetu podologicznego.
AutorkÄ
artykuĹu jest
Agnieszka MusioĹ
sp. ds. podologii
Zapraszamy do naszych gabinetĂłw podologicznych w Ĺťorach na ul. Ĺw. StanisĹawa 17 A
Zapraszam do przeczytania artykuĹĂłw pt.:
1. PACT i Ĺrednio zaawansowany stopieĹ grzybicy na dwĂłch paznokciach stĂłp.
2. Spirulina od PECLAVUS przeciwko Trichophyton rubrum
